相同镇静深度下右美托咪定与异丙酚减轻上肢缺血再灌注后心肌损伤的效果比较

摘要：

目的 比较相同镇静深度下右美托咪定和异丙酚减轻上肢缺血再灌注后心肌损伤的效果.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级,使用止血带时间大于lh的择期单侧上肢前臂手术患者40例,按照完全随机方法分为4组,对照组(C组)、异丙酚组(D组)、右美托咪定组(E组)和右美托咪定+异丙酚组(F组),各10例.记录上止血带前(T0),松止血带后即刻(T1)、松止血带后30 min(T2)、松止血带后2h(T3)及松止血带后4h(T4)各时点的心率、血压、血氧饱和度及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6 (IL-6)、过氧化物丙二醛(MDA)、肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH).结果 4组的各时点血氧饱合度和TO及T3～4时点血压和心率差异均无统计学意义(均P＞0.05);T2～4时点血浆TNF-α、MDA均较TO升高(均P＜0.05);T3～4时点IL-6、CK、LDH浓度均较T0升高(均P＜0.05).与C、D和E组比较,F组T2～4时点血浆TNF-α与MDA浓度均降低(均P＜0.05);T3～4时点血浆IL-6、CK及LDH浓度均降低(均P＜0.05).结论 在相同镇静深度下,异丙酚与右美托咪定均能减轻止血带所致缺血再灌注损伤的炎性反应及心肌损伤,但效果以异丙酚复合右美托咪定为佳.

关键词：异丙酚、右美托咪定、脑电双频指数、缺血再灌注

所属期刊栏目：29

分类号：R614(外科手术学)

资助基金：温州市科技局公益类项目2015Y0209

在线出版日期：2018-10-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1293-1295