10.3969/j.issn.1671-0800.2017.07.004
经胰腺下后入路脾血管优先解剖在腹腔镜保脾胰体尾切除中的应用
目的 总结经胰腺下后入路优先暴露脾动静脉的腹腔镜保脾胰体尾切除术的手术经验,评价该手术入路的可行性和意义.方法 回顾性分析接受腹腔镜保脾胰体尾切除术的临床病例资料,将其分为胰腺下后入路和其他入路两组;并对两组资料进行统计学分析.结果 共有22例病例接受腹腔镜保脾胰体尾切除手术,其中21例成功保留脾动静脉,所有病例无中转开腹、术后出血、血小板升高、再次手术及围手术期死亡.将此22例患者按手术入路分为下后入路组和其他入路组.两组年龄、术前是否合并糖尿病、ASA分级、术中失血、住院时间、术后胰瘘及B级胰瘘差异均无统计学意义(均P> 0.05).下后入路组手术时间显著短于其他入路组(P<0.05).结论 经胰腺下后入路脾血管优先解剖可缩短腹腔镜保留脾脏胰体尾切除术的手术时间,且不增加术中出血及术后并发症,具有简捷、安全的特点,值得推广应用.
腹腔镜、保脾胰体尾切除术、后下入路、脾动静脉
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R656(外科学各论)
2017-09-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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