肝脾联合切除术治疗肝癌合并脾功能亢进的临床研究

摘要：

目的 观察肝脾联合切除术治疗肝癌合并脾功能亢进的安全性和疗效.方法 收集行肝脾联合切除术治疗及单纯肝切除术患者97例,其中行肝脾联合切除术的患者50例(观察组),行单纯肝切除术47例(对照组).比较两组术中出血量、手术时间、术后肝功能及免疫功能、术后并发症、住院时间及3年生存率等情况.结果 两组术前胆红素(DBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)差异均无统计学意义(均P＞0.05);而术后1周,观察组在胆红素、ALT、AST等方面均恢复更快(均P＜ 0.05).两组术前血小板(PLT)、白细胞(WBC)及免疫功能指标差异均无统计学意义(均P＞0.05);而在术后1周,观察组PLT、WBC、CD4、CD4/CD8均高于对照组,CD8低于对照组更低,差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05);术后3年随访,两组生存率差异无统计学意义(P＞0.05).观察组无瘤生存率高于对照组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肝脾联合切除术治疗肝癌合并脾亢安全和可行,并且在肝功能恢复、PLT及WBC上升、免疫功能提高方面有其优越性,值得被进一步的研究和应用.

关键词：脾功能亢进、肝细胞肝癌、肝脾联合切除

所属期刊栏目：29

分类号：R735.7(肿瘤学)

在线出版日期：2017-07-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：759-761