CMV-DNA和IgM抗体检测对慢性重型乙型肝炎患者活动性巨细胞病毒感染的诊断价值评估

摘要：

目的 评估CMV-DNA和IgM抗体检测对慢性重型乙型肝炎患者活动性巨细胞病毒感染的诊断价值.方法 100例慢性重型乙型肝炎(CSHB)患者采用免疫组化二步法检测CMV-pp65抗原、荧光定量PCR法检测CMV-DNA及酶联免疫吸附反应法(ELISA)检测CMV-IgM抗体,以CMV-pp65抗原为对照,分析比较不同检测方法的差异性.结果 100例CSHB患者CMV-DNA阳性27例,阳性率为27％(27/100);CMV-pp65抗原阳性45例,阳性率为45％ (45/100);差异有统计学意义(P＜0.05).CMV-IgM抗体阳性4例,阳性率为4％(4/100),明显低于CMV-pp65抗原和CMV-DNA阳性率(均P＜0.05).CMV-pp65与CMV-DNA渗断一致性分析采用Kappa检验,Kappa值为0.483,在0.4～0.7之间,表示吻合程度一般.CMV-DNA诊断巨细胞病毒感染的灵敏度为0.486,特异度为0.906;CMV-IgM抗体诊断巨细胞病毒感染的灵敏度为0.064;特异度为0.981.CMV-DNA诊断巨细胞病毒感染的ROC曲线下面积(AUC)为0.687,P=0.001;IgM抗体诊断巨细胞病毒感染的AUC为0.522,P=0.699.结论 CMV-DNA诊断慢性重型乙型肝炎患者合并活动性巨细胞病毒感染的价值不如CMV-pp65抗原,但CMV-DNA可作为CMV-pp65抗原诊断的对照和补充,而CMV-IgM抗体无诊断价值.

关键词：巨细胞病毒、慢性重型乙型肝炎、CMV-pp65抗原、CMV-DNA、CMV-IgM抗体

所属期刊栏目：29

分类号：R575.1(消化系及腹部疾病)

资助基金：宁波市社会发展科技攻关项目2014C50069

在线出版日期：2017-05-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：292-294,封2