早产儿动脉导管开放的诊治进展

摘要：

在胎儿期,大多数肺动脉血通过动脉导管右向左分流入主动脉.动脉导管在生后不久即出现功能性关闭,但如果动脉导管持续开放,同时肺动脉阻力在生后又出现显著下降,即可出现导管水平的左向右分流.动脉导管开放(PDA)在早产儿属常见的临床问题,其原因是早产动脉导管肌层对高氧反应性差,在生后不易出现动脉收缩,结果可导致血流动力学紊乱及相关并发症.应该指出的是如PDA发生在足月儿,其原因是动脉导管黏膜内皮层和肌性间质缺陷,属于结构异常,其发病率较低(1/2 000);而在早产几,其PDA的结构属于正常.因此,如足月儿PDA超过生后1周仍未关闭,自然关闭或药物应用后关闭的机会极少,而在早产儿,如果早期不需要药物或手术关闭动脉导管,大多数能自行关闭.

机标关键词：早产儿、动脉导管、血流动力学紊乱、足月儿、肺动脉、左向右分流、右向左分流、相关并发症、药物应用、临床问题、结构异常、持续开放、主动脉、胎儿期、内皮层、功能性、反应性、发病率、动脉血、阻力

所属期刊栏目：28

分类号：R722.6(儿科学)

在线出版日期：2017-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1409-1410,1538