急性冠脉综合征患者红细胞分布宽度与GRACE危险评分及住院期间主要心脏不良事件的相关性分析

摘要：

目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者红细胞分布宽度(RDW)与全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)危险评分及住院期间主要心脏不良事件(MACE)的相关性研究.方法 选取132例ACS患者为病例组,按照GRACE危险评分对其进行危险分层,分为低、中、高危3组;检测各组RDW及相关红细胞参数、血浆肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、血浆B型脑钠肽(BNP)水平、高敏C反应蛋白(hs-CRP);并记录入院后心脏超声检查中左室射血分数(LEVF)及住院期间有无发生MACE等情况.结果 与低危组和中危组比较,高危组患者年龄高、血浆BNP、cTnI、hs-CRP及RDW高(均P＜0.05),而LEVF低(P＜0.05);中危组以上指标亦与低危组差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).与RDW＜P75组(P75为本研究中RDW的第75百分位数)相比较,RDW≥P75组患者GRACE评分、GRACE高危人数比例较高(均P＜0.05)、血浆BNP、cTnI、hs-CRP及MACE发生率亦高(均P＜0.05),而LEVF低(P＜0.05).与cTnI阴性组比较,cTnI阳性组RDW、BNP、hs-CRP高(均P＜0.05),而LEVF低(P＜0.05).与非MECE组比较,MECE组患者RDW、BNP、cTnI及hs-CRP高(均P＜0.05).相关分析显示:RDW与血浆BNP、cTnI及hs-CRP均呈正相关(r=0.517、0.462、0.657,均P＜0.05),而与LEVF呈负相关(r=-0.398,P＜ 0.05).多因素分析显示:RDW(OR=1.137,P＜0.05)是ACS患者发生近期住院MACE相关高危因素.结论RDW水平随着ACS患者危险分层的增加而增加,其与近期预后密切相关,高水平RDW是近期发生MACE的独立危险因素,对临床评估ACS患者病情及预后具有重要价值.

关键词：冠脉综合征、急性、红细胞分布宽度、主要不良心血管事件、危险分层

所属期刊栏目：28

分类号：R543.3(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2016-07-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：439-441