右美托咪啶对开胸术患者单肺通气时炎性反应的影响

摘要：

目的 探讨右美托咪啶对开胸术单肺通气患者围术期炎性反应的影响.方法 择期行食管癌根治术患者60例,采用随机数字表法分为两组,各30例.于麻醉诱导前,右美托咪啶组(Y组)静脉输注右美托咪啶1 μg/kg,随后分别以0.5 μg·kg-1·h-1的速率输注至术毕前30 min;对照组(C组)采用同样方法静脉输注等容量0.9％氯化钠溶液.于麻醉诱导前(T0)、单肺通气前即刻(T1)、单肺通气30 min(T2)、90 min(T3)、膨肺后30 min(T4)和术后2h(T5)时采集静脉血样,测定血清肿瘤标志物-α(TNF-α),白介素-6(IL-6)浓度.监测T1～T3时的肺动态顺应性和气道峰压.结果 与T0时比较,两组T3～T5时血清TNF-α、IL-6浓度变化差异均有统计学意义(均P＜0.05);与C组比较,Y组T3～T5时血清TNF-α、IL-6浓度降低,差异均有统计学意义(均P＜0.05);C组各时点肺动态顺应性和气道峰压差异均无统计学意义(均P＞0.05);与T1时比较,Y组T2～T3时肺动态顺应性升高,气道峰压降低,差异均有统计学意义(均P＜0.05);与C组比较,Y组T2～T3时肺动态顺应性升高,气道峰压降低,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 右美托咪啶用于开胸术单肺通气患者,麻醉效果好、围术期的炎性反应少,改善开胸术患者术中的呼吸动力学.

关键词：镇痛药、阿片类、炎症、呼吸动力学

所属期刊栏目：28

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2016-07-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：158-160