急性冠脉综合征患者尿微量白蛋白与尿肌酐比值与危险分层及近期预后的相关性分析

摘要：

目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者尿微量白蛋白与尿肌酐比值(UACR)与危险分层的关系及对近期预后的影响.方法 选取132例ACS患者为病例组,按照全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)危险评将患者分为低、中、高危组;另选取健康体检者100例为对照组.检测各组尿微量白蛋白、尿肌酐、血浆肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、血浆B型脑钠肽(BNP)及高敏C反应蛋白(hs-CRP);并记录入院后心脏超声检查中左室射血分数(LEVF)及住院期间主要不良心脏事件(MACE)等情况.结果 与对照组比较,病例组UACR高(P＜0.05).3组危险分层患者年龄、血浆BNP、cTnI、hs-CRP、LEVF、UACR及UACR率差异均有统计学意义(均P＜0.05).与UACR＜30 mg/g组相比,UACR≥30 mg/g组患者GRACE评分、GRACE高危人数、血浆BNP、cTnI、hs-CRP及MACE发生率均高(均P＜ 0.05),而LEVF低(P＜0.05).与cTnI阴性组比较,cTnI阳性组UACR、高UACR率、血浆BNP、hs-CRP高(均P＜ 0.05),而LEVF低(均P＜0.05).与非MECE组比较,MECE组患者UACR、高UACR率、血浆BNP、cTnI及hs-CRP高(均P＜0.05).相关分析显示:UACR与血浆BNP、cTn及hs-CRP呈正相关(r≥0.462,均P＜0.05),而与LEVF负相关(r=-0.398,P＜0.05);多因素分析显示:UACR(OR=1.137,P＜0.05)是ACS患者发生近期住院MACE相关高危因素.结论 UACR水平随着ACS患者危险分层的增加而增加其与近期预后密切相关,高水平UACR是近期发生MACE的独立危险因素,对临床评估ACS患者病情及预后具有重要价值.

关键词：冠脉综合征、急性、尿微量白蛋白与尿肌酐比值、主要不良心血管事件、危险分层

所属期刊栏目：28

分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2016-06-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：39-41