10.3969/j.issn.1671-0800.2014.01.023
锁骨钩钢板治疗锁骨骨折及肩锁关节脱位术后钢板断裂原因分析
目的 探讨锁骨钩钢板治疗锁骨骨折及肩锁关节脱位术后钢板断裂的原因.方法 回顾性分析12例采用锁骨钩钢板治疗的肩锁关节脱位(5例)和锁骨远端骨折(7例)术后内固定断裂患者的临床资料,探讨其原因.结果 12例患者中3例术中对骨折断端下方较大骨折块未予复位,使得放置在骨折端上方钢板承受的张力过大,进而引发钢板断裂;3例为低年资医师单独完成的手术,手术时间较长,术中对锁骨钩钢板塑性次数及程度较大,反复塑形,造成疲劳断裂;4例骨质疏松导致应力集中而出现钢板断裂;2例患者肩锁关节复位过度导致应力集中而出现钢板断裂.结论 锁骨钩钢板治疗锁骨骨折及肩锁关节脱位中应特别注意老年骨质疏松患者,应选择合适深度的钩钢板以分散局部应力,但要减少钢板反复塑形、选择多孔钩状钢板固定,手术中使钩部尽量偏后,尽可能增加与肩峰下的接触面积,充分修复断裂的喙锁韧带及肩锁韧带.
锁骨骨折、关节脱位、骨折固定术、内、钢板断裂
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R684.7(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2014-03-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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