10.3969/j.issn.1671-0800.2009.07.015
终末期肝病模型评分对肝硬化预后评估的分析
目的 探讨终末期肝病模型(MELD)评分联合血清钠和腹水对肝硬化疾病严重程度的预后评估.方法 对92例失代偿期肝硬化忠者进行回顾性分析,比较死亡组和疗效欠佳组,疗效欠佳组和疗效好转组MELD评分、MELD-Na评分和MELD-AS评分.结果 疗效欠侍组和疗效好转组之间MELD评分、MELD-Na评分和MELD-AS评分差异有统计学意义(P<0.05或0.01).有严重并发症的MELD评分和MELD-AS评分增高,食管胃底曲张静脉出血组和肝性腑病组明显增高,肝性脑病和自发性腹膜炎的MELD-Na评分明显增加,食管胃底曲张静脉出血组却无明显差异.MELD评分≥18的敏感性是75%,特异性是95.45%,MELD-Na评分≥20敏感性100%,特异性是92.05%,MELD-AS评分(≥20)敏感性是75%,特异性是93.02%.结论 MELD评分、MELD-Na评分和MELD-AS评分对肝硬化患者的短期生存的预测有一定的临床价值,其中MELD-Na评分模式可能提高对患前预后的预测能力,但应该加上肝硬化的严重并发症才能准确地判断肝硬化患者的预后.
肝硬化、预后、腹水
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R575.2(消化系及腹部疾病)
2009-10-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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