电视胸腔镜手术单肺通气时呼气末正压通气对血管外肺水肿的影响

摘要：

目的 探讨电视胸腔镜手术(VATS)单肺通气时不同压力的呼气末正压通气(PEEP)对忠者血液动力学及血管外肺水肿的影响. 方法选择30例在VATS下行肺大泡切除的患者,根据PEEP压力随机分为A组(0cmH2O)、B纰(5 cmH2O)、C组(8 cmH2O)各10例,分别在手术开始后15 min(T1)、单肺通气后15 min(T2)、健侧肿PEEP前(L)、PEEP后15 min(T4)记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)、胸内血容量(ITBV)、心脏指数(CI)、血管外肺水肿(EVLW)、动脉血氧分压(PaO2)及动脉血氧饱和度(SaO2)值. 结果三组各个时问点的MAP、HR、ITBV和SaO2 等未见明显变化.A组和B组EVLW T4值较T1小(P<0.05),C纽T4EVLW值高于T4(P<0.05).三组CI值在T3和T4均下降,且C组低于A和B组(P<0.05).三组PaO2值T2、T3和T4均小于T1,但三组问比较差异无显著性.结论 健肺单肺通气时使用合理的PEEP可能对提高氧合、减少肺水肿的发生有一定的作用.

关键词：呼气末正压通气、电视胸腔镜手术、麻醉

所属期刊栏目：21

分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2009-08-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：618-619