重型ANCA相关小血管炎临床特征分析

摘要：

目的 探讨重型抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关小血管炎的临床表现,以提高诊断水平.方法对16例ANCA相关小血管炎患者的临床及病理资料进行分析总结,系统描述全身特别是肾外临床表现.结果 16例中男11例,女5例,年龄26～66岁,95%患者在50岁以后发病.胞浆型抗中性粒细胞胞浆抗体(C-ANCA)13例,均识别蛋白酶3(PR3),环核型抗中性粒细胞胞浆抗体(pANCA)阳性3例,8例识别髓过氧化物酶(MPO).临床上表现为多器官损害,肾脏受累占96.4%,约半数表现为急性肾功能衰竭;肺脏受累占75%;47.6%有关节痛;35.7%有肌肉痛:38.1%有皮疹;26.2%眼受累;16.7%耳受累;28.6%有消化道症状.全身表现中发热占70.8%、体重下降占31.0%.实验室检查81.6%的患者有贫血,多为中重度贫血;半数患者WBC计数增高;100%患者有血沉快.本研究中仅不足1/5患者在发病1个月内得到确诊.结论 ANCA相关小血管炎临床呈多系统损害,肾脏最易受累,肾外以肺脏为著,多表现为肺出血或肺部阴影.其它脏器如关节肌肉、皮肤、眼耳等均可受累.ANCA相关小血管炎患者多有贫血、血沉明显增快.

关键词：抗中性粒细胞胞浆抗体、血管炎、体征与症状

所属期刊栏目：20

分类号：R692.1+6(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

在线出版日期：2008-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：422-424