A型胸主动脉夹层动脉瘤的外科治疗

摘要：

目的 总结对主动脉夹层动脉瘤病人的外科治疗经验.方法 Standford A型夹层动脉瘤病人26例,术前经超声心动图(UCG)、胸部增强CT或MRI检查明确诊断.采用中度低温体外循环18例,8例采用深低温停循环法(DHCA)合并经上腔静脉逆灌注(RCP),行Bentall手术23例,其中合并右冠搭桥和半弓替换各1例,Wheat手术2例,升主动脉人工血管置换1例.结果 手术死亡2例,死亡率7.7%.1例术后2个月死于抗凝过量致颅内出血,3例远端夹层复发.结论 术前快速明确诊断,正确掌握手术指征和手术技术,术中良好的脑保护和心肌保护是手术治疗夹层动脉瘤的关键.DHCA和RCP对A型夹层是安全有效的方法,A型夹层的手术方式应依据病因及内膜破口位置决定.

关键词：主动脉、动脉瘤、夹层、Bentall手术、Wheat手术、深低温停循环

所属期刊栏目：18

分类号：R654.3(外科学各论)

在线出版日期：2006-09-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：616-617,620