有创与无创序贯机械通气治疗COPD重症呼吸衰竭

摘要：

目的评价序贯机械通气治疗COPD重症呼吸衰竭的效果. 方法选择21例行气管插管机械通气的COPD患者作为序贯治疗组,以SIMV+PSV+PEEP方式行机械通气,待"肺部感染控制窗"出现,拔除气管插管,改为经面罩BIPAP无创通气,渐至脱机.另选病情相同的21例为对照组,行常规有创通气,最后以PSV方式至撤机. 动态观察两组病例治疗前后各项指标:以前插管例数,呼吸频率,血压,心率,有创通气时间,VAP发生例数,总机械通气时间,住院时间,监护时间,撤机成功例数,院内死亡例数,住院费用. 结果序贯治疗组与对照组,有创通气时间分别是7.49±0.27d和16.41±0.53d(P<0.001),VAP发生例数分别为0和16(χ2=22.72,P<0.005);住院时间分别为16.83±1.88d和26.43±1.94d(P<0.001);治疗费用分别为1.01±0.2万元,1.82±0.5万元(P<0.001). 结论对COPD严重呼吸衰竭病例,待"肺部感染控制窗"出现,立即改为BIPAP面罩通气,可明显提高治疗效果.

关键词：呼吸功能不全/治疗、肺疾病、阻塞性、呼吸、人工

所属期刊栏目：15

分类号：R563.8(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2003-12-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：216-217,226