10.3969/j.issn.1671-0800.2002.07.022
阑尾残株炎13例诊治体会
@@ 阑尾残株炎是阑尾切除术后不常见的并发症之一,由于对本病缺乏足够的认识,因此易延误诊治.本组收集1980~2000年13例阑尾残株炎作一分析,以提高对本病的认识和治疗.
1 临床资料
1.1 一般资料本组男10例,女3例,年龄16~40岁,平均31岁.临床表现:转移性右下腹疼痛7例,持续性右下腹疼痛4例,阵发性右下腹疼痛伴尿急2例.恶心、呕吐13例.体检:中下腹有压痛、反跳痛6例,右下腹明显压痛、反跳痛7例.实验室检查WBC>10×109/L 13例,B超提示:右下腹炎症少量积液6例.发作距上次手术时间为1个月~5年不等,平均18个月.入院诊断:2例误诊为尿路结石;6例误诊为肠粘连;1例误诊为盆腔炎;4例诊为阑尾残株炎.
1.2 结果术中发现本组病例都存在不同程度腹腔粘连,尤其是回盲部粘连最为明显.分离粘连后测得阑尾残端距根部长度在0.8~2.5cm不等,平均1.7cm.其中残端包埋不完善或不包埋有9例.残端根部炎症、水肿不重而作规则残株阑尾切除术有10例.已形成局部脓肿,脓肿切排并清除坏死组织后行盲肠壁浆肌瓣大网膜覆盖术有3例,术中常规放置烟卷引流.术后并发切口感染有2例.所有病例均痊愈出院.
阑尾炎/治疗、阑尾切除术/副作用
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R656.8(外科学各论)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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