美托洛尔治疗扩张型心肌病远期疗效观察

摘要：

@@ 随着近20年对心力衰竭发生机制研究的深入,心力衰竭治疗策略已从血流动力学模式转为神经内分泌拮抗模式.国外多中心随机双盲临床试验,特别是MERIT-HF、CIBIS-Ⅱ、COPERNICUS等大规模研究,已肯定β-受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭(HF)的价值,但国内相关报道不多.本研究为观察美托洛尔对扩张型心肌病临床疗效及远期预后的影响,选择扩张型心肌病56例,随机分为对照组和美托洛尔治疗组,随访5年,现总结如下.
1 资料和方法
1.1 研究对象 56例患者中男48例,女8例,年龄48～65岁.全部病例均符合WHO对扩张型心肌病的诊断标准.超声心动图示左室舒张末期内径≥55mm,左室壁整体功能减弱(短轴缩短率<0%),且排除影响心脏功能的其他疾病.按NYHA心功能分级标准,入选时心功能Ⅱ级32例,Ⅲ级16例,Ⅳ8例.
1.2 研究方法 56例患者按入选顺序随机分为,A、B两组,A组33例(男28例,女5例,年龄48～65岁),B组23例(男20例,女3例,年龄52～62岁).全部病例均应用ACEI、利尿剂、小剂量地高辛,B组在病情稳定基础上加用美托洛尔,起始剂量6.25mg～12.5mg/d,根据病情、心率隔7～10d递增,维持量为25～100mg/d,随访观察5年,观察指标包括心功能NYHA分级,二维超声心动图测LVEF、FS,统计心血管病死率.

关键词：美托洛乐/治疗应用、心肌病、充血性/治疗

所属期刊栏目：14

分类号：R542.2(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：293-294