10.3969/j.issn.1671-0800.2001.01.021
肾上腺嗜铬细胞瘤19例临床病理分析
@@肾上腺嗜铬细胞瘤较少见,其组织学形态与生物学行为可不一致,良、恶性鉴别困难。本文收集我院1994~2000年5月19例资料,对该瘤的临床及病理特征进行分析。
1 材料和方法
1.1 病例资料 19例均行手术治疗,男12例、女7例;年龄13~66岁,平均54.6岁;病程1月~10年。17例为单侧单发,2例为双侧双发(其中1例伴双侧甲状腺占位病变)。除2例为体检偶然发现外,其他17例主诉症状为反复头痛、头晕、胸闷、胸痛、心悸、恶心、出汗、乏力、腰酸、腰痛等,其中1例昏厥2次,1例出现视物模糊,1例出现阵发性肌颤、取物无力,1例腹部可触及渐增大肿块。1例伴窦性心动过速(150次/min),2例伴血糖升高。术前血压升高8例,血压最高达34/20kPa;术中血压波动者11例,收缩压最大波动幅度达39.2~6.6kPa;1例术中触摸肾上腺引起血压显著升高。全部病例均经B超、CT和/或MRI证实为占位性病变。1例地塞米松试验示阵发性高血压;1例血皮质醇升高,立其丁试验阳性;1例组织胺激发试验阳性;1例行肾盂造影示同侧肾盂、肾盏受压下移致肾盂局部狭窄。
1.2 病理检查方法 19例手术切除标本经10%福尔马林固定,石蜡包埋,5μm切片,HE染色,免疫组织化学采用SP法,抗体包括神经元特异性烯醇化酶(NSE)、嗜铬粒素A(CGA)、突触素(Synaptophysin)、波形蛋白(Vimentin)、细胞角蛋白(CK)等。
嗜铬细胞瘤、肾上腺、病理学
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R730.21(肿瘤学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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