肝病患者空腹和餐后血清总胆汁酸测定

摘要：

@@血清总胆汁酸(TBA)测定是反映肝功能的一种灵敏和特异的指标，但餐后2小时TBA测定的临床评价的报道不多。我们对148例各型肝病患者作了空腹和餐后2小时TBA及常规肝功能检测，结果提示，正常对照组空腹与餐后TBA无显著性差异(P>0.05)，肝病组的两次测定结果有显著性差异(P<0.01)，说明餐后TBA的测定在肝病诊疗中具有较高临床价值。
1 对象和方法
1.1 对象按1995年全国病毒性肝炎方案(试行)确诊的慢性病毒性肝炎87例(重度13例,中度28例，轻度46例)，男66例、女21例，平均年龄为43±18岁；肝硬化22例，男15例、女7例，平均年龄为51岁；急性病毒性肝炎39例，男27例、女12例，平均年龄为28岁，均系本院门诊定期复查及住院病人。另设正常对照组60例，男30例、女30例，平均年龄为37岁，均系本院职工，无肝胆疾患史，肝功能正常。
1.2 方法血清TBA测定采用酶比色法；常规肝功能测定，丙氨酸氨基转移酶(ALT)采用IFCC推荐方法；总胆红素(T-BIL)采用重氮法。试剂均系宁波慈城生化试剂厂提供。所有病例及正常对照均在清晨空腹采血作空腹TBA和常规肝功能测定，餐后2小时采血作餐后TBA测定。39例急性肝炎患者每隔10天定期复查，直至恢复或基本恢复，作为动态观察。
仪器采用日立7170A全自动生化分析仪(日本日立公司)。
1.3 统计学处理，结果以±s表示，t检验判断差异显著性，用回归方程作相关分析。
2 结果
结果见表1，经t检验，对照组空腹与餐后TBA比较，差异无显著性(P>0.05)。各肝病组空腹与餐后TBA比较，差异有非常显著性(P<0.01)。急性肝炎组餐后TBA与ALT及T-BIL分别有中度正相关(r分别为0.62和0.58)；慢性重度肝炎组餐后TBA与T-BIL有高度正相关(r=0.723)。

关键词：病毒性肝炎、总胆汁酸、空腹、餐后、诊断应用

所属期刊栏目：13

分类号：R446.11(诊断学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：32-33