拉米夫定治疗慢性乙型肝炎
@@1 病人的选择1.1 适合治疗对象慢性乙型肝炎。按全国病毒性肝炎防治方案,确诊为慢性乙型肝炎,性别不限,年龄16岁及以上,并且符合下列标准:HBeAg阳性,HBV DNA阳性(HBV DNA阳性系指斑点杂交法,不是PCR法阳性,有条件者可作HBV DNA定量测定,没有条件检测HBV DNA的地方,可以HBeAg阳性为准);HBeAg阴性,抗-HBe阳性者,考虑有前C区变异情况也适于治疗;ATL高于正常,胆红素低于50μmol/L(3.0mg/dl)。1.2 研究观察对象慢性乙型肝炎年龄在12~16岁的病人,具有病毒复制指标阳性及血清转氨酶升高;代偿期肝硬化伴有活动性病毒复制的患者;无症状HBV 携带者(尤其是肝活检发现有肝炎证据者),伴有活动性病毒复制或有肝癌家族史者,偶尔有过肝功能不正常。2 不适合治疗的对象2.1 自身免疫性肝病。2.2 遗传性肝病如肝豆状核变性、Wislon病、血色病、α抗胰蛋白酶缺乏症等。2.3 骨髓抑制血红蛋白<10g/L、白细胞<4×109/L、血小板<80×109/L(迄今为止,在临床研究中并未发现拉米夫定有骨髓抑制作用。对于有骨髓抑制倾向的患者严格遵照医嘱)。2.4 有明显心、脑、神经病和不稳定糖尿病。
拉米夫定、慢性乙型肝炎、阳性、骨髓抑制作用、病毒复制、治疗对象、活动性、肝豆状核变性、代偿期肝硬化、转氨酶升高、免疫性肝病、抗胰蛋白酶、肝癌家族史、病毒性肝炎、斑点杂交法、血红蛋白、条件检测、年龄、临床研究、患者
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R511(传染病)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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