高血压患者早期视网膜和脉络膜微血管结构改变的研究

摘要：

目的:探讨SS-OCTA评估高血压患者早期视网膜和脉络膜微循环改变的可行性.方法:前瞻性临床研究.纳入2022-07/11于西安市第一医院心内科检查确诊的2级或3级原发性高血压病患者27例(高血压组).其中,男性14例,女性13例;年龄(57.11±3.36)岁.选取同期年龄、性别匹配且无高血压病史的正常人27名(对照组):男性12名,女性15名;年龄(55.74±2.95)岁.均行 BCVA(LogMAR)、眼压、眼轴、裂隙灯检查、眼底彩色照相及SS-OCTA检查.采用SS-OCTA对受检者右眼黄斑区6mmx6mm范围进行扫描.将视网膜及脉络膜根据ETDRS分区划分为以黄斑中心凹为中心直径分别为0～1mm、1～3mm、3～6mm的3个同心圆.分析并记录黄斑区0～1mm、1～3mm、3～6mm的视网膜浅层毛细血管丛(SCP)及深层毛细血管丛(DCP)的血管密度(VD)、灌注面积(PA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、脉络膜厚度(CT)、脉络膜血管容积(CVV)及脉络膜血管指数(CVI).对比观察两组之间VD、PA、CMT、CT、CVV及CVI的变化.两组之间VD、PA、CMT及CVI的比较采用独立样本t 检验;CT、CVV及LogMAR视力采用独立样本的Wilcoxon符号秩和检验.结果:高血压组在黄斑区0～3mm区域内DCP的VD较对照组降低(0～1mm,t=-3.144;1～3mm,t=-3.611,P＜0.05);3～6mm区域内的VD较对照组有增高的趋势(t=1.715,P＞0.05).高血压组在黄斑区0～1mm区域内CMT较对照组降低(t=-2.624,P＜0.05),两组之间CT、CVV及CVI均无统计学差异(P＞0.05).结论:高血压组黄斑区0～3mm区域内DCP的VD降低,0～1mm区域内CMT降低.两组之间CT、CVV及CVI均无统计学差异.黄斑区DCP的VD及CMT可能成为评估高血压患者早期视网膜和脉络膜微循环改变的指标.

关键词：高血压性视网膜病变、血管密度、SS-OCTA、脉络膜血管指数、视网膜微血管

所属期刊栏目：23

分类号：R732.2;O212;R54

在线出版日期：2023-09-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1443-1448