重复抗VEGF治疗对DME患者玻璃体黄斑界面的影响及其危险因素

摘要：

目的:探讨糖尿病性黄斑水肿(DME)患者重复接受玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗对玻璃体黄斑界面(VMI)的影响及其相关危险因素.方法:回顾性分析2018-01/2021-12于遵义市第一人民医院眼科接受玻璃体腔注射康柏西普治疗(3+PRN)的DME患者31例55眼的临床资料.比较发生VMI改变(VMI改变组,9例13眼)和未发生VMI改变(VMI无改变组,22例42眼)的患者治疗前后最佳矫正视力(BCVA)、中央视网膜厚度(CRT)、中心凹下脉络膜厚度(CCT)情况,并分析发生VMI改变的危险因素.结果:纳入患者平均随访9.58±8.32mo,平均接受抗VEGF治疗4.07±2.17次,且VMI改变组患者玻璃体腔注射次数多于VMI无改变组(5.77±2.09次vs 3.55±1.93次,P=0.001).末次随访时,与治疗前相比,两组患者治疗后BCVA均显著改善(均P<0.05),而CCT均无明显变化(均P>0.05),VMI无改变组患者CRT显著减小(P=0.039),但VMI改变组患者CRT未见明显变化(P=0.627).Logistic回归分析结果显示,治疗前BCVA是VMI改变的危险因素(P=0.049,OR=6.210,95％CI 1.006～38.346).结论:DME患者反复玻璃体腔注射抗VEGF药物过程中可能发生VMI改变,治疗前BCVA越差的患者VMI发生改变的风险越高,且VMI改变的患者对抗VEGF治疗反应欠佳.

关键词：糖尿病性黄斑水肿(DME)、玻璃体黄斑界面、血管内皮生长因子(VEGF)、康柏西普、光学相干断层扫描

所属期刊栏目：23

分类号：R774.5;R587.2;R988.1

资助基金：遵义市科技计划项目

在线出版日期：2023-02-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：142-146