飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术后眼压波动的范围与校正

摘要：

目的:探讨低、中、高度近视患者飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)后正常眼压(IOP)波动范围的变化,探索术后眼压(IOP post)校正的新方法.方法:前瞻性病例研究.纳入2018-03/2019-09在青岛大学附属医院接受SMILE治疗的近视患者79例158眼,分为低度近视(A)、中度近视(B)和高度近视(C)组.24h眼压采用非接触式眼压计(NCT)和Goldmann眼压计(GAT)测量.记录术前3d和术后6mo等效球差(SE)、中央角膜厚度(CCT)、角膜横径(WTW)、角膜曲率、角膜体积(CV)、中央3mm直径范围内角膜体积(CCV3 mm)与CV之比、切削CV(△CV)与CV的比值.统计分析术后NCT测量值(NCTpost)与各因素的相关性,并通过分阶段多元线性回归分析建立IOP post表达模型.结果:NCT和GAT测得的眼压无差异(P>0.05),但3组眼压有差异(P<0.05).NCT的IOP post范围:A组为8～17mmHg,B组为7～16.3mmHg,C组为7.7～14.3mmHg.GAT的IOP post范围为8～17mmHg.IOP post的昼夜波动范围<6mmHg.IOP post双眼差值为0～4mmHg.建立分阶段多元回归模型:NCTpost校正(A)=0.349×NCTpost+4.137×CCVpre3mm-1.533;NCTpost校正(B)=0.477×NCTpost+3.643×CCVpost3mm-1.125;NCTpost校正(C)=0.638×NCTpost+3.426×CCVpost3mm-0.716.结论:SMILE术后NCT和GAT测得的眼压均低于术前.患者手术前后角膜体积变化率越大,术后眼压值越低.中央3mm直径范围内角膜体积是评价SMILE术后眼压的重要指标,从而指导术后用药.

关键词：飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术;近视;眼压;昼夜眼压波动;校正

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在线出版日期：2021-12-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：14-21