脉络膜骨瘤的多模式影像分析

摘要：

目的:探讨脉络膜骨瘤患眼的眼底多模式影像特征.方法:回顾性病例观察研究.选取2015-10/2019-08在西安市第三医院眼科检查确诊且资料完整的脉络膜骨瘤患者9例15眼纳入研究.所有患者均接受眼底彩色照相、短波长眼底自发荧光(SW-AF)、红外眼底自发荧光(IR-AF)、眼底荧光素血管造影(FFA)、吲哚菁绿血管造影(ICGA)、光学相干断层扫描成像(OCT)以及眼眶X线电子计算机断层扫描(CT)检查.结果:眼底彩色像显示15眼中,病变累及黄斑及视盘5眼(33％),仅累及黄斑8眼(53％),位于视盘旁2眼(13％);所有患眼的脉络膜骨瘤均呈橙红色或黄白色,表面有色素沉着.SW-AF检查显示15眼(100％)的脉络膜骨瘤及其周围均有斑驳状低荧光及高荧光,而IR-AF检查则显示所有脉络膜骨瘤所在部位有点、片状高荧光及低荧光.FFA显示15眼(100％)的脉络膜骨瘤在造影过程中亮度逐渐增强,其中6眼(40％)有剧烈渗漏荧光的视网膜下新生血管(SRNV)呈现.ICGA显示9眼(60％)存在SRNV,造影早期所有脉络膜骨瘤对应部位呈低荧光,造影过程中瘤体亮度逐渐增强.OCT显示10眼(67％)的脉络膜骨瘤呈强、弱不均匀反射,5眼(33％)的脉络膜骨瘤呈弱反射,所有患眼均有视网膜神经上皮下暗反射腔.15眼(100％)的脉络膜骨瘤在CT图像上均呈高密度骨性肿块.结论:脉络膜骨瘤呈橙红色或黄白色,其在CT图像上为骨性表现,这是诊断脉络膜骨瘤的重要依据.脉络膜骨瘤所在区域有视网膜色素上皮受损所致斑驳状强、弱不均的SW-AF及IR-AF.FFA及ICGA可明确病变区域异常循环状况.OCT可显示瘤体切面反射强弱不一,并有助于观察视网膜下积液及新生血管状况.

关键词：脉络膜肿瘤、自发荧光、荧光素血管造影、吲哚菁绿、色素上皮、光学相干断层成像

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在线出版日期：2020-07-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1269-1274