玻璃体腔注射Ranibizumab联合激光治疗 BRVO继发黄斑水肿的观察

摘要：

目的：评价玻璃体腔注射ranibizumab (雷珠单抗)联合激光治疗视网膜分支静脉阻塞( branch retinal vein occlusion, BRVO)继发黄斑水肿( macular edema)的临床疗效。<br>　　方法：经眼底荧光血管造影( fundus fluorescence angiography, FFA)及光学相干断层扫描( optical coherence tomography, OCT)检查确诊为 BRVO 合并黄斑水肿的患者78例78眼,随机选取 A 组26例26眼,行黄斑部格栅光凝( grid laser photocoagulation,GLP)；B组26例26眼,先行黄斑部格栅光凝,1wk后再行玻璃体腔注射ranibizumab治疗；C组26例26眼,先行玻璃体腔注射ranibizumab治疗,1wk后再行黄斑部格栅光凝,三组黄斑水肿无显著性差异。对比分析三组治疗前,治疗后1wk,1及6mo患者最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、黄斑中心厚度( central macular thickness,CMT)的变化。<br>　　结果：治疗后1 wk与治疗前相比：A组BCVA平均值、CMT平均值变化差异无统计学意义( P>0.05)；B、C组BCVA平均值提高,CMT平均值降低,差异具有统计学意义( P<0.05)；组间比较BCVA变化、CMT变化差异具有显著统计学意义(P<0.01)。治疗后1,6mo与治疗前相比,三组BCVA平均值提高,CMT平均值降低,差异均具有显著统计学意义( P<0.01)；组间比较BCVA变化、CMT变化差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后6mo与治疗后1mo相比,A、B组BCVA平均值、CMT平均值变化差异均无统计学意义(P>0.05)；C组BCVA平均值提高,CMT平均值降低,差异具有显著统计学意义( P<0.01)；组间比较BCVA变化、CMT变化差异具有统计学意义( P<0.01)。<br>　　结论：玻璃体腔注射Ranibizumab联合激光治疗可有效的减轻BRVO所致黄斑水肿,提升视力；其作用较单纯GLP治疗起效更迅速、能更好的减轻黄斑水肿；于黄斑格栅光凝治疗前先行玻璃体腔注射ranibizumab治疗效果更为确切、稳定性更强。

关键词：雷珠单抗、视网膜分支静脉阻塞、黄斑水肿

分类号：R25;R77

在线出版日期：2014-08-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1399-1402