干眼个性化治疗临床观察

摘要：

目的:对多种原因引起的干眼分别按照明显体征分类进行个性化治疗,评价其疗效和个性化治疗的意义.方法:采集门诊常见的多种原因引起的干眼140例,按照其突出体征分成三类.第一类:睑板腺功能障碍(meibomian gland dysfunction,MGD)的干眼60例,分成A1组(睑缘治疗组)和B1组(对照组)各30例;第二类:角膜上皮损伤为主(角膜荧光染色FL评分≥5分)的干眼50例,分成A2组(戴角膜绷带镜组)和B2(对照组)各25例;第三类:泪液低分泌(泪液分泌试验Schirmer Ⅰ≤5mm/5min)的干眼30例,分成A3组(泪小点栓塞组)和B3(对照组)各15例.前两类均运用1g/L艾氟龙眼液和1g/L玻璃酸钠眼液,其中A1组加睑缘清洗及口服强力霉素,A2组配戴角膜绷带接触镜治疗.第三类运用10g/L环孢霉素A眼液和卡波姆眼凝胶,其中A3组全部下泪小点栓塞后用药.随访2wk,记录三类个性治疗组(A1组、A2组、A3组)与相应对照组(B1组、B2组、B3组)治疗前和治疗2wk后的主观症状评分、角膜荧光染色(FL)评分、泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(SⅠt).采用t检验及配对t检验进行统计分析,比较各类中两组治疗前后及两组间以上指标的差异.结果:干眼140例个性治疗组(A1组、A2组、A3组)与相应对照组(B1组、B2组、B3 组)治疗前各项指标比较无差异.个性治疗组(A1 组、A2 组、A3组)与其治疗前、与相应对照组(B1组、B2组、B3组)治疗2wk后比较,在主观症状评分和BUT两个方面均有统计学差异.A3 组(泪小点栓塞组)治疗2wk后观察到下睑缘有明显泪河线形成,与治疗前、与B3 组(对照组)比较SⅠt均具有统计学差异.结论:干眼的治疗在去除病因同时,可针对主要体征,在抗炎和使用人工泪液的基础上,进行相应有效的个性化治疗,能快速缓解干眼症状,稳定泪膜.干眼个性化治疗具有重要意义.

关键词：干眼、体征、个性化治疗、疗效

所属期刊栏目：13

分类号：R77;R98

在线出版日期：2013-06-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：894-896