自体RPE与Bruch膜复合体移植联合bevacizumab治疗隐匿性CNV的近期效果

摘要：

目的:探讨自体视网膜色素上皮(RPE)与Bruch膜复合体移植联合bevacizumab(Avastin)治疗隐匿性脉络膜新生血管(CNV)的近期效果.方法:选择34例35眼病变范围大同时伴大面积黄斑区视网膜下积血的隐匿性CNV患者,分为A和B组.A组疗法分别为黄斑下积血和CNV取出术、bevacizumab玻璃体腔注射、bevacizumab玻璃体腔注射联合光动力疗法(PDT)、激光光凝.B组为黄斑下积血和CNV取出术基础上,行自体RPE与Bruch膜复合体移植,术后联合bevacizumab玻璃体腔注射.所有患者记录治疗前与治疗结束后随访期间最佳矫正视力(BCVA)、眼压(IOP)、检眼镜下眼底情况、眼底血管造影(FFA和ICGA)、光学相干断层扫描(OCT)、多焦视网膜电图(mfERG)等检查情况.结果:治疗结束后随访11.7±6.5mo,B组BCVA较手术前提高10例10眼(71.43%,10/14),不变2例2眼(14.29%,2/14),下降2例2眼(14.29%,2/14),均未见CNV复发.B组BCVA 4.3±1.1,较其治疗前(3.5±0.4)有提高(P＜0.05),与A组治疗结束后BCVA(3.4±0.3)比较也有提高(P＜0.05).B组OCT后极部视网膜平均厚度236±71μm,较治疗前(371±97μm)有下降(P＜0.05),与A组治疗结束后(364±86μm)比较也有下降(P＜0.05).结论:对于病变范围大同时伴大面积黄斑区视网膜下积血的隐匿性CNV,自体RPE与Bruch膜复合体移植联合bevacizumab玻璃体腔注射治疗有较好近期效果,是挽救此类患者视力的积极手段之一.

关键词：脉络膜新生血管、玻璃体视网膜手术、抗体、单克隆

所属期刊栏目：13

分类号：R77;R25

资助基金：辽宁省科学技术厅博士科研启动基金项目20101042

在线出版日期：2013-06-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：890-893