维生素D水平与2型糖尿病患者并发糖尿病视网膜病变的关系

摘要：

目的:观察2型糖尿病(T2DM)患者血清25-羟维生素D3 [25-(OH)D3]及1,25-(OH)2D3水平与新发糖尿病视网膜病变(DR)发病率的关系,以及骨化三醇治疗是否降低T2DM患者新发DR发病率.方法:选取本院内分泌科门诊及住院的T2DM患者360例,测定其血清25-(OH)D3水平,并根据其四分位数将患者分为三组,血清25-(OH)D3水平＜Q1(14.3ng/mL)患者为L组,87例;水平≥Q1(14.3ng/mL)且＜Q3(19.4 ng/mL)为M组,176例;水平≥Q3(19.4 ng/mL)为H组,89例.另外L组患者按照随机数字表随机分为2组,其中L1组44例患者,常规降糖药物治疗,L2组43例患者,在L1组的基础上给予骨化三醇0.25μg隔日口服治疗,观察以上各组患者5年后发展到糖尿病视网膜病变的比率以及患者血清25-(OH)D3、1,25-(OH)2D3、钙、磷、甲状旁腺素(PTH) 等水平变化.结果:H,M,L1组患者随访结束时其血清25-(OH)D3、1,25-(OH)2D3、钙水平明显下降(P＜0.05),血清磷、PTH水平上升(P＜0.05).L2组患者以上指标的紊乱明显减轻(P＜0.05).且H,M,L1组患者DR发病率依次增高(13.48%,21.59%,45.45%,P＜0.05),而L2组患者DR发生率较L1组明显降低(18.6% vs 45.45%,P＜0.05).结论:相对低下血清维生素D水平的T2DM患者伴随较高的糖尿病视网膜病变发生率,骨化三醇治疗可以降低T2DM患者新发糖尿病视网膜病变的发生.

关键词：糖尿病、25-羟维生素D、视网膜病变

所属期刊栏目：13

分类号：R58;R15

在线出版日期：2013-04-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：539-541