10.3980/j.issn.1672-5123.2013.02.15
TOSCA治疗薄角膜高度近视术后角膜地形图的变化与疗效的关系
目的:观察角膜地形图引导的个性化准分子激光原位磨镶术(topography supported customized ablation,TOSCA)治疗薄角膜高度近视患者术后角膜形态的变化,评价其疗效及安全性.方法:选取接受准分子激光高度近视矫正术的连续性病例60例120眼.术前等效球镜值为-6.00~-9.00(平均-7.20±1.18)D.术前平均角膜厚度511±17.93μm.观察术前及术后1,3,6mo裸眼及最佳矫正视力、剩余角膜厚度、屈光度、角膜地形图形态、模拟角膜曲率计度数(Simk)、角膜不规则指数(CIM)、角膜形态因子(SF)的变化.结果:术后1,3,6mo的裸眼视力>1.0的百分比构成分别为96%,97%,98%,屈光度较术前明显改善且在术后6mo基本稳定.术后1,3,6mo角膜地形图平滑型分别占86%,93%,96%.其他类型较少,无中央岛形成,切削形态随时间延长逐渐规则,6mo后基本稳定.术后1,3,6mo与术前相比,术后Simk的等效值、Simk差值明显减小,CIM明显增高,SF向负值改变,其差异有统计学意义(P<0 05),手术切削角膜厚度节约为30±12.11μm.结论:TOSCA是治疗薄角膜高度近视的有效手术,术后角膜地形图检查和分析能清晰的显示角膜表面形态的变化,有利于实施个体化的准分子激光手术而获得最完美的视功能.
TOSCA手术、薄角膜高度近视、角膜地形图
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R77;R47
2013-04-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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