成人水平斜视手术中局部麻醉监护指标变化的研究

摘要：

目的:观察局部麻醉监护情况下成人水平斜视手术中心电图、呼吸、血氧饱和度、血压的变化情况.方法:临床确诊为水平斜视的17例成人患者19眼36条眼外肌纳入研究.其中男10例,女7例.年龄18～71(平均32.65)岁;外斜视14例(男8例,女6例),内斜视3例(男2例,女1例).所有患者均进行最佳矫正视力(BCVA)、裂隙灯显微镜、间接检眼镜、角膜荧光及眼科同视机检查.术中由专业麻醉医师采用监护仪对手术采取全程密切监控.对比分析术前与局部麻醉监护术中的心电图、呼吸频率、血氧饱和度及血压的变化情况,对比内外直肌、不同性别及不同年龄组的区别.结果:局部麻醉监护下17例成人水平斜视手术中牵拉眼外肌共36条,眼心反射发生率86.1%;牵拉内、外直肌,眼心反射阳性率分别为100%,72.2%.眼心反射在男女性别间无统计学差异.18～30岁眼心反射阳性率明显高于31～71岁.术中呼吸频率的增高与眼心反射同步,与牵拉内外直肌、性别及不同年龄组无关.血氧饱和度无明显变化.血压在手术刚开始时出现一过性增高,首次牵拉眼内外直肌时出现一过性降低,在性别和年龄上无明显差异.结论:在局部麻醉监护下成人水平斜视手术中,眼心反射发生率高,牵拉内直肌时100%发生;呼吸增快与眼心反射同步;手术即将开始时血压增高、牵拉眼内外直肌时血压降低.

关键词：水平斜视手术、眼心反射、呼吸、血氧饱和度、血压

所属期刊栏目：12

分类号：R47;R77

在线出版日期：2013-01-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：2438-2440