补充谷氨酰胺对脓毒症血液滤过患者HLA-DR表达及疗效的影响

摘要：

目的 探讨连续性血液过滤(CVVH)治疗的脓毒症患者适量补充谷氨酰胺,对其细胞免疫功能及临床疗效的影响.方法 选择2016年1月至2017年6月本院重症医学科住院的56例脓毒症合并急性肾功能不全病例,随机分为谷氨酰胺组(n=30)和常规组(n=26).谷氨酰胺组患者CVVH开始后即给予丙氨酰-谷氨酰胺注射液10 g每天2次,持续静脉滴入,疗程3d.抽取静脉血检测2组患者治疗前及治疗后血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血肌酐(Cr)、降钙素原(PCT)水平;检测2组患者治疗前后外周血单核细胞HLA-DR水平,同时计算2组患者治疗前后APACHEⅡ评分.结果 治疗后,谷氨酰胺组ALB及PA数值均明显高于常规组(P＜0.01),PCT水平明显低于常规组(P＜0.01),单核细胞HLA-DR水平明显高于常规组(P＜0.01),APACHEⅡ评分数据低于常规组(P＜0.01).结论 脓毒症患者CVVH治疗过程中存在明显的负氮平衡,补充适量谷氨酰胺后,可以有效改善患者营养状况,提高患者的细胞免疫功能,对临床治疗有所帮助.

关键词：谷氨酰胺、脓毒症、血液滤过、HLA-DR、疗效

所属期刊栏目：34

分类号：R593.32(全身性疾病)

资助基金：江西省卫生和计生委科技项目20177137

在线出版日期：2018-03-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：158-162