替比夫定对慢性乙型肝炎患者外周血CD4+CD25+CD127lowT和CD8+CD25+T细胞频率的影响及临床意义

摘要：

目的 探讨核苷类药物替比夫定对慢性乙肝患者(CHB)外周血中CD4+CD25+CD127lowT细胞和CD8+CD25+T细胞比例的影响,并结合临床指标分析其临床意义.方法 替比夫定抗病毒治疗22例CHB患者,在治疗前及治疗后3,6个月时,分别以流式细胞仪检测外周血中CIM+CD25+CD127lowT细胞和CD8+CD25+T细胞比例,实时荧光定量RT-PCR检测Foxp3 mRNA的表达水平,荧光定量PCR检测血清HBV DNA水平,酶联免疫吸附法检测HBV标志物,全自动生化分析仪检测ALT水平.结果 CHB患者外周血中CD4+CD25+CD127lowT细胞和CD8+CD25+T细胞比例显著高于对照组.替比夫定治疗3个月时,这两群细胞比例显著下降,Foxp3 mRNA的表达也显著下降;HBV DNA水平降至检测水平以下的CHB患者,其CD4+CD25+CD127lowT细胞也降至正常水平.治疗3、6个月时,HBeAg阴转率分别为9.1%和18.2%,发生HBeAg血清学转换者的CD4+CD25+CD127lowT细胞和CD8+CD25+T细胞比例均降至正常水平.结论 替比夫定能快速有效抑制CHB患者的病毒复制,同时CD4+CD25+CD127lowT细胞和CD8+CD25+T细胞比例显著下调,可能降低了Treg对HBV特异性T淋巴细胞的抑制作用,改善了机体的免疫应答.

关键词：慢性乙型肝炎、替比夫定、CD4+CD25+CD127lowT细胞、CD8+CD25+T细胞

所属期刊栏目：26

分类号：R392.12

资助基金：国家自然科学基金30872352

在线出版日期：2010-11-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：594-597