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病理性近视患者视乳头周围脱离的特征

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目的:在一组高度近视患者中,评估新近认识的视乳头周围病变,即病理性近视视乳头周围脱离(PDPM)的患病率和临床特征.方法:共纳入324位高度近视患者(632只眼).在这些患者中观察PDPMD的发病率、病变范围、荧光素和吲哚青绿造影检查结果及OCT结果,并对有PDPM的患者进行视野检查(Goldmann动态视野检查法和Humphrey 30-2程序).结果:632只高度近视眼中有31只眼(4.9%)存在视乳头周围脱离.PDPM病变部位的OCT扫描显示视神经邻近部位视网膜色素上皮层的局限性脱离.PDPM常位于视盘下方,但一些患者的病变几乎环绕整个视盘.邻近PDPM的下方近视弧形斑有陡峭的凹陷,且颞下视网膜静脉在跨过PDPM和凹陷的近视弧形斑时明显弯曲.PDPM眼常被检出存在青光眼性视野缺损(71.0%).结论:本研究表明PDPM在高度近视眼中并非罕见.虽然其发病机制和病理学意义尚需进一步分类,高度近视PDPM的出现提示可能存在视野缺损.

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2007-07-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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美国医学会眼科杂志中文版

1000-0348

11-1747/R

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2006,18(4)

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