黄斑裂孔术中玻璃体腔内注射吲哚青绿后的视野缺损
目的:报道一组患者发现在黄斑裂孔手术中使用吲哚青绿(ICG)辅助内界膜剥离后的视野缺损,并评估视野缺损与使用ICG间的关系.设计:回顾性、非对照性干预的一组病例.参与者:本研究中的39只眼来自38例临床诊断黄斑裂孔患者,自2001年1月1日至2002年12月31日间均接受了玻璃体切割术.干预:22只眼使用ICG辅助剥离内界膜:其中12只眼使用O.5%ICG溶液并暴露于视网膜3min(组1),4只眼接受0.5%ICG溶液后立即进行冲洗(组2),6只眼使用0.25%ICG溶液后亦立即冲洗(组3).剩下的17只眼仅接受玻璃体切割术而未使用ICG辅助剥离内界膜(组4).主要检测方法:采用视野、最佳矫正视力、眼底照相检查.结果:组1中的所有眼(100%)及组2的4只眼中的1只眼(25%)术后出现视野缺损.组3中所有患者均未出现视野缺损.视野缺损中鼻侧缺损10只眼(84%),颞下缺损1只眼(8%),1只眼(8%)则为广泛视野缺损.术后出现视野缺损的13只眼经眼底镜检查,其中8只眼(62%)发现轻至中度视盘苍白.组4中仅有1例患者出现颞下缺损,其他患者均无视野缺损.术后有或无视野缺损患者间其视力差别无统计学显著意义.结论:虽然本研究因入选病例较少而受限制,但我们的经验指出黄斑裂孔手术中使用ICG辅助剥离内界膜可导致术后视野缺损,特别是鼻侧缺损,这种视野缺损的发生率取决于ICG的浓度和(或)暴露于视网膜的时间.有待进一步研究以阐明视野缺损的病理机制.
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2007-07-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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