结膜瓣的显微手术进路
目的:描述一种选择性带蒂结膜瓣治疗有或无合并角膜穿孔的慢性角膜溃疡的显微手术进路,并报告了50例连续病例的结果.方法:回顾性的,无对照组的病例报告.患者:选择1982~1996年间于New Haven Connecticut Eye-care Center所有接受显微结膜瓣手术治疗慢性角膜溃疡的病例.介入术式:部分带蒂结膜瓣手术.方法:回顾眼部初始诊断和病情特点,并回顾术后情况.主要结果测定:角膜溃疡的转归和结膜瓣的术后稳定性.结果:经治疗62%的角膜溃疡未出现穿孔,38%出现穿孔.诊断包括单纯疱疹病毒感染(14例),细菌性溃疡(11例),风湿性关节炎(8例),无晶体性大泡性角膜病变(6例),移植排斥(4例),带状疱疹病毒感染(5例)和其他(2例).术后,94%的结膜瓣稳定,3%失败.手术对于64%的患者来说是永久性的,36%是暂时的;其中61%的患者在术后6~24个月接受角膜移植,38%于术后6~12个月因原来病灶完全愈合而去除结膜瓣.结论:选择性的带蒂结膜瓣是一种治疗其他药物无效的穿孔性或非穿孔性角膜溃疡的有效且可行的手术方法.
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2007-07-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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