10.3969/j.issn.1674-0947.2011.04.023
重症肌无力患者麻醉选择的探讨
目的 探讨重症肌无力(MG)患者胸腺切除术的麻醉方法.方法 36例MG病人诱导给予咪唑安定、芬太尼、丙泊酚和琥珀胆碱,经鼻腔气管插管.麻醉维持前期7例采用阿曲库铵和异氟醚;后期29例采用N2O和异氟醚.比较两者的延迟拔管率.结果 麻醉维持前期采用阿曲库铵和异氟醚的7例患者,术后均带气管导管回监护室,其中4例行呼吸支持36 h,3例行呼吸支持2~7d,延迟拔管率为100%.后期采用N2O和异氟醚的29例患者中24例在手术室内成功拔管,术后无需呼吸支持,拔管率为82.8%;5例术后需行呼吸支持,时间12 h~7 d,延迟拔管率为17.2%.两者术后延迟拔管率比较有统计学意义(P<0.05).结论 MG患者行胸腺切除术,术中吸入N2O+O2和异氟醚是一种安全的麻醉方法.
重症肌无力、胸腺切除术、麻醉
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R614(外科手术学)
2011-12-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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