用“香蕉”胃术治疗高位小弯胃癌60例临床研究

摘要：

目的采用"香蕉"胃术治疗高位小弯胃癌,既能做到切线无癌细胞残留,确保根治,又能同时避免难度大、并发症多的全胃切除等复杂术式.方法选择高位小弯胃癌且无远处转移患者,先行胃周围淋巴结清扫及韧带分离,然后在癌肿近端4.0cm处取数块组织,行快速冰冻病理活检,对发现癌细胞者,则按"香蕉"胃术的弧形设计,上移切线处,再取活检,如活检阴性,可于平脾下极处胃体置两把kocher氏钳,夹胃宽度4.0cm,从两钳间切断后,沿胃纵轴向近端呈弧形行边切边缝法断离,直至小弯侧,使大弯侧胃体形成"香蕉"形残胃.结果 "香蕉"胃术式(新法)切线残留癌发生率为14.36%,旧法切线残留癌发生率为78.6%,两者比较,有显著性差异(u=2.378,P<0.01)..对42例患者分别进行了3年、5年生存率随访,其疗效优于常规术式.结论 "香蕉"胃术式治疗高位小弯胃癌,符合肿瘤根治原则,切线癌细胞残留率低,多能保留胃体组织,大部分病人不用行近侧胃切除或全胃切除.该术式具有操作简单、创伤小、并发症少等优点.

关键词：胃癌、胃小弯、香蕉胃术

所属期刊栏目：25

分类号：R735.2(肿瘤学)

资助基金：山东省临沂市科技发展基金0211024

在线出版日期：2004-02-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：405-407