针刺督脉腧穴联合镜像神经元康复训练对脑卒中后上肢屈肌痉挛协调功能、动脉血流速度和GDF-15、TrkB蛋白表达的影响

摘要：

目的 探讨针刺督脉腧穴联合镜像神经元康复训练对脑卒中后上肢屈肌痉挛协调功能、动脉血流速度和GDF-15、TrkB蛋白表达的影响.方法 选择96例脑卒中后上肢屈肌痉挛患者为研究对象,病例时间选择2019年3月—2020年3月,将纳入研究的病例根据随机数字表法分为针刺联合组和对照组.两组患者均采取对症生活指导和镜像神经元康复训练,针刺联合组在对照组基础上行督脉腧穴针刺治疗,两组疗程均为12周,疗程结束后对比疗效.采用Fugl-Meyer评分量表(FMA)评估患者治疗前和疗程结束后的上肢运动协调功能,采用Barthel指数(BI)评估两组患者治疗前和疗程结束后日常生活活动能力,采用经颅多普勒超声检查检测并对比两组患者治疗前和疗程结束后脑动脉收缩期峰值血流速度(Vmax)和平均血流速度(Vmean)以及阻力指数(PI),采用酶联免疫吸附法测定并对比两组患者治疗前和疗程结束后血清中生长分化因子-15(GDF-15)、酪氨酸受体激酶受体B(TrkB)含量.结果 针刺联合组治疗总有效率97.92％(47/48)明显高于对照组85.42％(41/48)(P＜0.05);治疗后两组患者FMA评分均明显升高(P＜0.05),针刺联合组明显高于对照组(P＜0.05);治疗后两组患者BI指数均明显升高(P＜0.05),针刺联合组明显高于对照组(P＜0.05);治疗后两组患者Vmax、Vmean均明显升高(P＜0.05),针刺联合组明显高于对照组(P＜0.05);治疗后两组患者PI均明显降低(P＜0.05),针刺联合组明显低于对照组(P＜0.05);治疗后两组患者血清GDF-15含量均降低(P＜0.05),针刺联合组明显低于对照组(P＜0.05);治疗后两组患者血清TrkB含量均升高(P＜0.05),针刺联合组明显高于对照组(P＜0.05).结论 针刺督脉腧穴联合镜像神经元康复训练对脑卒中后上肢屈肌痉挛患者肢体运动协调功能改善效果较好,促进动脉血液循环,降低GDF-15含量并增加TrkB表达,从而促进神经元再生.

关键词：针刺、镜像神经元、康复训练、脑卒中、上肢屈肌痉挛、动脉血流、生长分化因子-15、酪氨酸受体激酶受体B

所属期刊栏目：24

分类号：R246(中医临床学)

资助基金：河北省财政厅老年病防治项目

在线出版日期：2023-02-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：154-158