扶正通络方治疗特发性肺纤维化肺肾气虚证临床研究

摘要：

目的 评价扶正通络方治疗特发性肺纤维化(IPF)肺肾气虚证的临床疗效.方法 按照区组随机、双盲、安慰剂、平行对照的原则,纳入特发性肺纤维化肺肾气虚证非急性加重患者68例,治疗组西医非药物治疗联合扶正通络方颗粒剂对证治疗,对照组西医非药物治疗加中药安慰剂,观察记录16周.结果 (1)中医病证疗效:治疗后治疗组总有效率为80％,对照组总有效率为38.71％,差异具有统计学意义(P＜0.01).(2)中医主症评分:治疗后治疗组主症评分中咳嗽评分较治疗前显著下降(P＜0.05),咳痰、喘息、哮鸣、气短评分较治疗前虽有下降,但差异无统计学意义(P＞0.05).(3)中医证候积分:治疗组中医证候积分治疗前后组内比较差异有显著统计学意义(P＜0.01),但与对照组治疗后比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(4)肺功能指标:治疗组治疗后第1秒用力呼气量占用力肺活量的比例(FEV1/FVC)较治疗前下降,用力肺活量占预计值的百分比(FVC％)、一氧化碳弥散量占预计值的百分比(DLCO％)、肺总量占预计值的百分比(TLC％)较治疗前有所升高,但与对照组治疗后比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(5)6分钟步行距离(6MWD):与治疗前比较,治疗后治疗组6MWD升高,但差异无统计学意义(P＞0.05);对照组6MWD降低,差异有统计学意义(P＜0.05),两组组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(6)呼吸困难指数(mMRC)分级评分:治疗后治疗组较治疗前未见明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05);对照组较治疗前比较评分降低,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(7)圣乔治呼吸问卷(SGRQ)量表评分:治疗后两组在症状表现、活动受限、心理状况三方面,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 西药基础治疗联合中医扶正通络方治疗IPF肺肾气虚证非急性加重的患者,能改善患者的部分临床症状及证候,可能有延缓肺功能恶化的趋势,改善患者运动耐力趋势,提高患者生活质量.

关键词：扶正通络方、特发性肺纤维化、肺肾气虚证

所属期刊栏目：22

分类号：R563.9(呼吸系及胸部疾病)

资助基金：上海中医临床重点实验室;上海市科委基金资助项目

在线出版日期：2020-09-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：172-176