中成药治疗突发性耳聋随机对照试验的Meta分析与系统评价
目的:突发性耳聋的中医病因病机尚未完全统一,中成药治疗突发性耳聋有较多的文献报道,也取得了一定的疗效,因此,有必要对中成药治疗突发性耳聋进行系统评价,为今后临床上中成药治疗突发性耳聋提供依据.方法:采用Cochrane系统综述方法,检索1980-2010年维普数据库、中文期刊全文数据库、万方数据库和中国生物医学文献数据库等电子资料库.由两名评价者共同评价所纳入研究的质量,对同质研究进行meta分析,采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.0软件进行meta分析,对异质研究进行描述性分析.结果:关于葛根素注射液、金纳多及复方丹参注射液治疗的3篇系统评价”2-4”已表明复方丹参注射液、葛根素注射液与金纳多可提高突发性耳聋治疗的有效率,临床上可优先考虑使用.共检索出210篇文献,符合纳入标准的只有101篇文献,其中针剂的90篇,口服剂型的11篇,采用Jadad评分标准对纳入研究的每篇文献的方法学质量进行评价.只有1篇文献”27”采用随机数字表进行随机分配,随机方法质量较高,其余100篇文献均未描述具体的随分配隐藏的方法,仅有5篇文献提及采用盲法,均为单盲,其余文献均未提及盲法,仅有1篇文献”28”提及随访,但随访结果未明确给出,其余100篇文献均未提及随访及退出病例,属于低质量文献.Meta分析结果显示川芎嗪、血栓通、银杏达莫、杏丁注射液及唇香草聪耳片治疗组有效率优于对照组,差异有统计学意义,其他中成药由于文献以及病例数不足,暂未能肯定其疗效.结论:现有临床证据表明,与对照组比较,中成药可以提高突发性耳聋的治疗有效率,临床可考虑选择中成药结合其他疗法治疗突发性耳聋,提高患者的治疗有效率.但本系统综述纳入的随机对照试验多属低质量文献,进一步证实其临床疗效尚须开展大规模的设计严谨、方法可靠的多中心临床研究以获得更高强度的证据.
突发性耳聋、中成药、系统评价、Meta分析
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R764.43(耳鼻咽喉科学)
国家中医药管理局公益性行业专项项目200707004
2011-07-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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