99mTc-MIBI SPECT/CT融合显像对原发性甲状旁腺功能亢进症病灶定位诊断的增益价值
目的 探讨99m锝-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)单光子发射型计算机断层显像/计算机断层扫描(SPECT/CT)对原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)病灶定位诊断的增益价值.方法 原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)患者71例,静注99mTc-MIBI 740 MBq,于注射后15分钟和2～3小时分别采集颈胸部早期和延迟平面显像,延迟平面显像后行颈胸部SPECT/CT同机融合显像.两位阅片者独立分析99mTc-MIBI双时相平面显像与SPECT/CT融合显像,每一个诊断结果分配一个解剖位置,并分为5个等级.对两位阅片者的分析结果进行一致性分析;根据手术和病理结果,分别比较两种显像方法诊断PHPT病灶的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和ROC曲线下面积.分析影响99mTc-MIBI甲状旁腺显像敏感度的因素.结果 SPECT/CT融合图像比平面图像的分析一致性明显提高.手术的55例甲状旁腺病变患者共病理确诊59个病灶,SPECT/CT融合显像对PHPT病灶诊断的敏感度为98.3％,明显高于双时相平面显像88.1％的敏感度(P＜0.05).MGD是影响甲状旁腺显像敏感度的因素.SPECT/CT融合显像可提供病灶的解剖位置,尤其方便异位PHPT病灶的定位或术中探查.结论 99mTc-MIBI SPECT/CT是探查PHPT病灶的有效诊断方法,综合临床价值高于双时相平面显像.
原发性甲状旁腺功能亢进症、99m锝-甲氧基异丁基异腈、单光子发射型计算机断层显像/计算机断层扫描、甲状旁腺显像
28
2014-09-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
173-175
