10.14053/j.cnki.ppcr.202401011
208例非瓣膜性心房颤动患者消化道出血后重启抗凝用药分析
目的 回顾性分析消化道出血(Gastrointestinal bleeding,GIB)事件后非瓣膜性心 房颤动(Non-valvular atrial fibrillation,NVAF)患者抗凝药物 重启情 况及抗凝治疗 特征.方法 选取绵阳富临医院2020年3月至2023年3月经历GIB事件后停用抗凝药物的NVAF住院患者,出血控制后筛选其中有明确抗凝指征(CHA2DS2-VASC男性≥2分或女性≥3分)且无抗凝禁忌的患者208例,收集患者基本资料并观察以下指标:①抗凝重启率;②GIB事件分类;③出血原因;④CHA2DS2-VASC/HAS-BLED评分;⑤重启药物方案.结果 208例患者中51例(24.5％)重启抗凝,CHA2DS2-VASC评分＜5分与≥5分抗凝重启率差异无统计学意义(22.4％vs.26.0％,P＞0.05),出血风险低危组重启率高于高危组(40.7％18.1％,P＜0.01).绝大多数GIB事件为非大出血,追溯到潜在的GIB事件发生风险因素53项,其中低于50％被积极纠正或消除.临床重启抗凝时,多倾向于选用低剂量新型口服抗凝药物(New oral anticoagulants,NOACs).结论 NVAF患者GIB事件后存在重启抗凝率低、关注出血风险而忽略栓塞风险、不重视纠正出血危险因素的问题.
心房颤动、消化道出血、抗凝重启
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R541.75;R969.3;R743.3
四川省医院协会青年药师科研专项22041
2024-02-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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