10.14053/j.cnki.ppcr.202309006
环泊酚对2型糖尿病患者麻醉诱导期血流动力学的影响
目的 探讨环泊酚对 2 型糖尿病(T2DM)患者麻醉诱导期血流动力学的影响.方法 选取于2021 年6 月至2022 年11 月在山西医科大学第一医院接受全麻手术的60 例T2DM患者,随机分为环泊酚组和丙泊酚组.环泊酚组患者依次静脉给予舒芬太尼0.3 μg/kg,环泊酚 0.3～0.4 mg/kg,顺式阿曲库铵 0.15 mg/kg;丙泊酚组给予舒芬太尼0.3 μg/kg,丙泊酚1.5～2.0 mg/kg,顺式阿曲库铵 0.15 mg/kg完成诱导.记录患者麻醉前(T0)、给药后2 min(T1)以及气管插管后1 min(T2)、3 min(T3)、5 min(T4)的平均动脉压(MAP)和心率(HR).于T0、T2、T4 取静脉血检测血浆去甲肾上腺素、皮质醇、胰岛素及血糖水平.记录注射痛等不良反应的发生情况.结果 两组临床资料比较,MAP组间主效应差异具有统计学意义(F组间 =4.354,P =0.041),时点间主效应差异具有统计学意义(F时间 =449.057,P＜0.001),组间和时点间存在交互作用(F交互 =16.246,P＜0.001).两组HR组间主效应差异无统计学意义(F组间 = 0.210,P = 0.649),时点间主效应差异有统计学意义(F时间 = 129.015,P＜0.001),时间点和组间存在交互作用(F交互 =8.810,P＜0.001).环泊酚组气管插管后去甲肾上腺素水平较术前上升幅度大于丙泊酚组(F交互 =15.638,P＜0.001).诱导插管前后两组皮质醇、胰岛素及血糖水平差异无统计学意义(P＞0.05).环泊酚组低血压(16.7%vs.40%)和注射痛(6.7%vs.36.7%)的发生率明显低于丙泊酚组(P＜0.05).结论 与丙泊酚比较,环泊酚应用于T2DM患者全麻诱导,血流动力学波动更平稳,可能与其抑制交感神经系统作用较轻和注射痛发生率较低有关.两者对机体应激反应的影响无显著差异.
2型糖尿病、环泊酚、丙泊酚、血流动力学、应激反应
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R587.1;R614;R971.2
北京康盟慈善基金S111
2023-10-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共6页
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