10.14053/j.cnki.ppcr.202206008
慢性阻塞性肺疾病对肺部感染病原菌分布与耐药性的影响
目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)对肺部感染病原菌分布与耐药性的影响.方法 收集西南医科大学附属医院2019年1月至2020年10月肺部感染患者痰培养结果,共555例.根据患者是否合并COPD分为COPD组与非COPD组,比较两组患者的一般临床资料,分析两组病原菌分布与耐药性的差异.结果 两组病原菌均以革兰阴性菌为主,COPD组检出鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌的比例高于非COPD组(26.47％vs.19.10％,24.84％vs.12.24％),检出肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌比例低于非COPD组(12.75％vs.26.87％,2.29％vs.5.97％),差异具有统计学意义(P<0.05).耐药性分析显示,肺炎克雷伯菌对头孢呋辛、头孢吡肟、氨苄西林/舒巴坦耐药率较高;COPD组未检出对头孢哌酮/舒巴坦耐药的菌株,敏感性最好;非COPD组对美罗培南、亚胺培南耐药率最低,为4.44％;除美罗培南、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦外,COPD组对常见抗菌药物耐药率均高于非COPD组.除替加环素外,鲍曼不动杆菌对常见抗菌药物均耐药,COPD组在67.90％以上;非COPD组在62.50％以上;COPD组对替加环素的耐药率高于非COPD组(16.05％vs.3.13％),且差异具有统计学意义(P<0.05).COPD组中,铜绿假单胞菌对左氧氟沙星耐药率最高,为32.89％,对头孢哌酮/舒巴坦耐药率最低,为5.26％;非COPD组中,铜绿假单胞菌对氨曲南耐药率最高,为41.46％,对阿米卡星、妥布霉素敏感性较好.结论 革兰阴性菌是肺部感染最常见的病原菌,COPD能够对病原菌分布与耐药性产生影响,在COPD合并肺部感染患者中,病原菌对抗菌药物的耐药情况较单纯肺部感染患者更为严重,需根据病原菌培养与药敏分析合理选用抗菌药物.
慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、病原菌、耐药性
25
R4;R378;R978.1
泸州市人民政府-西南医科大学科技战略合作项目2019LZXNYDJ09
2022-07-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共5页
512-516
