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10.14053/j.cnki.ppcr.202201010

七氟醚对合并冠心病的腹腔镜胆囊切除术患者心肌及心功能参数的影响

引用
目的 探讨合并冠心病(CHD)的腹腔镜胆囊切除术(LC)患者应用七氟醚维持麻醉对于患者心肌、心功能参数的影响.方法 选取我院肝胆外科收治的拟接受LC手术的合并CHD的患者65例进行前瞻性研究,采用计算机生成的随机数字分为七氟醚组(33例,术中应用七氟醚进行维持麻醉)和丙泊酚组(32例,术中应用丙泊酚进行维持麻醉),对比两组患者的血流动力学参数、心功能参数、心肌酶学指标,术中心电图监测ST段变化.结果 T0时,七氟醚组与丙泊酚组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)测定值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);七氟醚组在T2时SBP高于丙泊酚组(P<0.05),七氟醚组在T3时SBP低于丙泊酚组(P<0.05).在拔管时、拔管后15 min,七氟醚组的心电图ST段压低值均低于丙泊酚组,差异有统计学意义(P<0.05).术前,七氟醚组与丙泊酚组患者的心排量(CO)、心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)、左室做功(LCW)测定值对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h再次复查,七氟醚组患者的CO值高于丙泊酚组(P<0.05).术前,七氟醚组与丙泊酚组患者的血清肌钙蛋白(cTnI)、糖原磷酸化酶BB(GP-BB)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h再次复查,七氟醚组患者的血清cTnI、GP-BB低于丙泊酚组(P<0.05).结论 合并CHD的LC患者应用七氟醚维持麻醉较丙泊酚对患者心肌及心功能的保护作用更好.

冠心病;腹腔镜胆囊切除术;七氟醚;麻醉;心功能

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2022-02-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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