酮咯酸氨丁三醇在老年人全髋关节置换术术后的作用

摘要：

目的 评价酮咯酸氨丁三醇在老年人全髋关节置换手术术后镇痛中的应用价值及对体液免疫及细胞免疫的影响.方法 随机选取2015年2月至2019年5月我院收治的连续硬膜外麻醉行全髋关节置换术的老年患者62例,以计算机随机数法分为观察组及对照组,每组31例,观察组术后给予酮咯酸氨丁三醇90 mg+舒芬太尼150μg+雷莫司琼300 mg进行患者自控镇痛,对照组给予舒芬太尼150μg+雷莫司琼300 mg进行自控镇痛,比较术后不同时点患者NRS评分,术后关节功能恢复时间,髋关节功能Harris评分及生活质量SF-36评分.以全自动生化仪及流式细胞术检测术后体液免疫及细胞免疫变化.结果 术后不同时点NRS评分观察组均低于对照组,观察组与对照组在术后16 h、20 h、36 h、48 h、60 h、72 h的NRS评分差异有统计学意义(P<0.05).麻醉消除后,观察组髋关节外展45°时间及直腿抬高30°短于对照组(P<0.01),Harris评分高于对照组(P<0.05),近期生活质量SF-36评分高于对照组(P<0.05).与术前比较,术后24 h、48 h、72 h两组体液免疫指标(IgM、IgA、IgG)及细胞免疫指标(CD3+、CD4+/CD8+)比较差异有统计学意义(P<0.05);术后48 h,观察组IgM、CD3+、CD4+/CD8+高于对照组(P<0.05);术后72 h,观察组IgM、IgA、CD3+、CD4+/CD8+高于对照组(P<0.05).结论 酮咯酸氨丁三醇在老年人全髋关节置换术术后应用可提高镇痛效果,促进患者免疫功能恢复.

关键词：酮咯酸氨丁三醇、NRS评分、全髋关节置换术

所属期刊栏目：23

资助基金：辽宁省自然基金课题2019-MS-294

在线出版日期：2021-01-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1095-1098