超声引导下外周神经联合阻滞在麻醉后恢复室中的应用

摘要：

目的 探讨超声引导下多重外周神经联合阻滞在PACU(麻醉后恢复室)中用于全麻下肢手术术后镇痛的有效性和可行性.方法 选择本院2017年7-12月PACU单侧下肢全麻手术患者60例,随机分为地佐辛镇痛组(D组)和外周神经阻滞镇痛组(N组),每组30例.D组静脉注射地佐辛0.1 mg/kg.N组由同一名操作者根据手术部位镇痛需要,在超声引导下实施神经阻滞,局麻药采用0.375％罗哌卡因.结果 与D组比较,N组术后30 min、60 min、4h、12 h静息和运动VAS评分均明显降低(P＜0.05).D组和N组PACU停留时间[(52.7±3.4)min vs.(50.0±4.2) min]、PACU内地佐辛的用量[(2.9±3.6) mg vs.(0.7±2.1) mg]、追加例数(12例vs.3例)和术后24 h病房内使用镇痛药的例数(17例vs.4例)比较差异均有统计学意义(P＜0.05).D组术后24 h出现恶心4例、呕吐3例,嗜睡7例,N组均未发生,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).D组和N组术后24 h总体满意度中满意率(23.3％ vs.50％)和一般满意率(26.7％ vs.3.3％)比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在PACU中利用超声引导下外周神经阻滞对全麻下肢手术患者实施术后镇痛是有效和可行的.外周神经阻滞可以提供较好的术后镇痛,缩短PACU停留时间,降低术后镇痛药使用量,不良反应少,总体满意度较高.

关键词：超声引导、外周神经阻滞、麻醉后恢复室

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资助基金：辽宁省自然基金项目2019-ZD-1070

在线出版日期：2020-06-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：325-328