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10.14053/j.cnki.ppcr.202004005

自拟复脉方辅助西医治疗急性脑梗死的效果及作用机制探讨

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目的 探讨自拟复脉方辅助西医治疗急性脑梗死的效果及作用机制.方法 选择我院2017年1月至2019年4月收治的急性脑梗死患者共146例,以随机抽签法分为对照组(73例)和观察组(73例).对照组给予西医规范对症干预,观察组在此基础上加用自拟复脉方治疗.比较两组近期疗效、治疗前后主要症候评分、NIHSS评分、ADL评分、凝血功能指标水平、血液流变学指标水平、过氧化氢酶及相关生长因子水平.结果 观察组近期有效率高于对照组(94.52% vs.76.71%,P<0.05).治疗后,观察组主要症候评分、NIHSS评分、ADL评分、凝血功能指标水平及血液流变学指标水平均改善,观察组偏瘫、口舌歪斜、言语蹇涩/不语、气短乏力症候评分低于对照组[(1.05±0.22)分vs.(1.63±0.38)分,(0.92±0.19)分vs.(1.47±0.35)分,(0.95±0.19)分vs.(1.41±0.36)分,(1.11±0.18)分vs.(1.57±0.30)分,P<0.05];观察组NIHSS评分低于对照组[(8.26±1.49)分vs.(12.49±2.31)分,P<0.05],ADL评分高于对照组[(76.36±10.71)分vs.(63.50±7.45)分,P<0.05];观察组血小板聚集率、vWF、FIB低于对照组[53.82%±7.06% vs.64.64%±8.80%,105.47%±20.83% vs.124.26%±25.69%, (2.09±0.27) g/L vs.(2.62±0.45) g/L,P <0.05],PT、APTT、TT高于对照组[(14.75±1.97)s vs.(12.59±1.61)s,(43.52±8.26)s vs.(37.65±7.49)s,(18.84±2.09)s vs.(16.10±1.32),P<0.05];观察组全血黏度/10 s、全血黏度/100 s、PV、EDR低于对照组[(9.80±0.99) mPa·svs.(11.54±1.42) mPa·s,(5.31±0.40) mPa·s vs.(6.98±0.63) mPa·s,(1.67±0.38) mPa·s vs.(2.10±0.52) mPa·s,(18.93±2.15) mm·h vs.(23.37±3.31) mm·h].治疗后,观察组过氧化氢酶和相关生长因子水平均改善,观察组过氧化氢酶、VEGF、bFGF高于对照组[(21.93±5.83) pg/ml vs.(18.79±4.20) pg/ml,(327.51±70.36) pg/ml vs.(285.03±61.84) pg/ml,(35.46±4.22) pg/ml vs.(27.68±3.36) pg/ml].结论 自拟复脉方辅助西医治疗急性脑梗死能够显著减轻临床症状,保护神经损伤,促进生活质量恢复,并有助于改善血液流变学和血液黏稠度指标,可能与该方案对过氧化氢酶、VEGF、bFGF水平调节作用密切相关.

中西医结合、急性脑梗死、过氧化氢酶、血管内皮生长因子

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2020-06-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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