七氟烷麻醉下骶管阻滞用于婴幼儿肛瘘手术的临床观察

摘要：

目的 观察七氟烷麻醉复合骶管阻滞对婴幼儿肛瘘手术预后的影响.方法 选择2017年9月至2019年4月在沈阳市肛肠医院行肛瘘手术的6个月～3岁患儿共40例,ASA Ⅰ～Ⅱ,随机分为2组,每组20例.A组为七氟烷+骶管组:七氟烷诱导后将0.25％布比卡因按0.5 mL/kg缓慢注入骶管腔内,术中七氟烷维持1.0～1.2 MAC值;B组为七氟烷组:七氟烷诱导后用0.25％布比卡因肛周局部阻滞,术中七氟烷维持1.3 ～1.5MAC值,两组均保留自主呼吸.记录患儿入室时(T0)、切皮时(T1)、苏醒时(T2)的心率(HR)、平均动脉压(MAP),手术持续时间,苏醒时间,苏醒时的躁动发生率.观察有无恶心、呕吐、尿潴留发生.术后2h、8h分别进行儿童疼痛行为(FLACC)量表评分.结果 A组T1时HR、MAP与T0时比较差异无统计学意义(P＞0.05),A组T2时HR、MAP与T0时比较差异有统计学意义(P＜0.05);B组T1、T2时HR、MAP高于T0时(P＜0.05);B组T1、T2时HR、MAP高于A组(P＜0.05);A组躁动发生率低于B组(P＜0.05);A组术后苏醒时间较B组缩短(P＜0.05);A组术后2h、8 h FLACC评分优于B组(P＜0.05);两组恶心、呕吐发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组未见尿潴留病例.结论 七氟烷麻醉下行骶管阻滞应用于婴幼儿肛瘘手术,术中循环更加平稳,术后躁动发生率明显降低,可提供良好的术后镇痛.

关键词：骶管阻滞、七氟烷、肛瘘、婴幼儿、术后镇痛

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在线出版日期：2020-06-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：155-158