右美托咪定对骨科手术全麻患者麻醉深度及血流动力学的影响

摘要：

目的 观察骨科全麻术前预输注右美托咪定(DEX)对患者麻醉深度及血流动力学的影响.方法 选取2018年1月至2019年1月于我院手术治疗的40例骨科手术患者,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为观察组和对照组,两组均在常规全身麻醉下完成手术,观察组患者在麻醉诱导前15 min内泵注DEX,应用剂量为1μg/kg;对照组于相同时间泵入等量生理盐水.对比两组患者T1(入室后)、T2(泵入前5 min)、T3(泵入后)、T4(插管前)、T5(插管后)、T6(切皮时)、T7(术中峰值)、Ts(拔管)时血流动力学指标、脑状态指数(Cerebral state index,CSI)、镇静评分(Ramsay);并在T8时使用视觉模拟评分法(VAS)对患者术后疼痛程度进行评分.结果 观察组T3～T8时心率均小于对照组(P＜0.05),T4、T5、T7、T8时SBP低于对照组(P＜0.05),T4、T5、T8时DBP低于对照组(P＜0.05);两组各时点SpO2比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组T2、T3时CSI值低于对照组(P＜0.05),Ramsay评分高于对照组(P＜0.05);两组T8时VAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组术中使用丙泊酚注射液及盐酸瑞芬太尼用量均少于对照组(P＜0.05).结论 骨科手术患者麻醉诱导前预输注DEX,可提高术中及术后镇静、镇痛效果,减轻患者插、拔管反应,对稳定围术期血流动力学指标具有显著效果.

关键词：右美托咪定、骨科、全麻、麻醉深度、血流动力学

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资助基金：河北省2015年度医学科学研究重点课题计划20150929

在线出版日期：2020-05-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1269-1272