10.14053/j.cnki.ppcr.201912002
基于Warfarindosing网站预测汉族人群华法林给药剂量与实际剂量的相关性研究
目的 考察基于Warfarindosing网站预测汉族人群华法林剂量与实际剂量的相关性.方法 选取某院2017年7月至2018年11月住院期间行华法林基因检测的108例汉族患者,记录其基本信息和华法林等用药情况,利用原位杂交荧光染色DNA测序的方法检测CYP2C9*3和VKORC1(-1639G＞A)的基因型,并应用Warfarindosing网站预测患者华法林剂量,比较预测剂量与实际剂量差异.结果 行基因检测的108例汉族患者中,以CYP2C9 *1/*1 VKORC1AA基因型为主(71.30％),其次为CYP2C9* 1/*1VKORC1GA基因型(19.44％).47例患者服用华法林,其中CYP2 C9 *1/*1 VKORC1 44型患者实际剂量在预测剂量范围内的比例为82.85％(29/35),高于CYP2C9 *1/*1 VKORC1 GA型患者实际初始剂量在预测剂量范围内的比例70.00％(7/10).在院INR迭标的23例患者中,CYP2 C9 *1/*1 VKORC1 AA型和CYP2C9 *1/*1 VKORC1 GA型预测周剂量分别为(21.37±5.15)、(31.73±8.85)mg,实际维持周剂量分别为(21.29±6.26)、(27.00±6.00) mg,CYP2C9 *1/*1 VKORC1AA型预测的维持周剂量与实际维持周剂量差异无统计学意义,而CYP2C9 *1/*1 VKORC1 GA型预测的维持周剂量显著大于实际维持周剂量.结论 基于Warfarindosing网站预测汉族人华法林用药剂量具有一定的参考价值,可适用于汉族人群,尤其对CYP2C9 *1/*1 VKORC1 AA型汉族患者华法林的周剂量预测准确性较高,具有较大的临床参考意义;但对于汉族CYP2C9*1/*1 VKORC1 GA基因型患者华法林的剂量预测亦存在局限性,有待于进一步临床研究.
华法林、剂量、CYP2C9 *3、VKORC1、Warfarindosing网站
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广东省自然科学基金项目;南方医科大学青年科技人员培育项目
2020-05-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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